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尿里有泡沫是肾病吗?如何及早发现并治疗糖尿

发布时间:2018-10-24  浏览次数:    

上周,一解君被吓了一跳。

某天中午经过产品经理岗位,看到几名油腻大叔在鼓捣血压计,一解君顺便测了下血压:132/78。有点高,不服气测了第二次:140/80;怎么会?换了一只手再测:150/83。我的天哪!

那位平时不苟言笑的工科产品经理一脸严肃地讲道理:你又不胖,还好运动,怎么会高血压?去留个尿,给你展示个新产品测测ACR(如图)。

据他说,他的一位前同事也很瘦也高血压,一直没有重视,前段时间查出肾脏出了问题,而且是大问题——尿毒症,算他运气还好,换了肾。吓得一解君屁滚尿流地留了点尿,在漫长的等待6分钟后,测出ACR3.3(低于30就算合格)。再测血压:127/78。在这温暖的午后,惊出我一身冷汗。原来工科生吓人这么厉害。

那么问题来了,我们经常听说某某糖友罹患糖尿病肾病甚至尿毒症,这是怎么发生的?能否预防呢?

认识糖尿病肾病

每100个糖尿病患者,就有约30个患有糖尿病肾病;每100个发展到终末期肾病需要透析或移植才能生存的患者,就有19个是因糖尿病肾病所致。

随着我国糖尿病发病人数的逐年增高,糖尿病肾病也将成为我国终末期肾功能衰竭的首要致病原因。

由于肾脏供体有限,大部分终末期肾病患者只能接受透析治疗以维持生命。什么是透析治疗?就是用管子把身体里的血液抽出到一个机器里洗干净,然后再回流到身体里。

吓人吗?有点吓人。那能不能提前发现呢?

糖尿病肾病的早期症状

由于糖尿病肾病早期多无症状,因此又称做隐匿性肾病或早期肾病,此期如能积极控制高血压及高血糖,病变可望好转。如控制不良,随病变的进展可发展为临床糖尿病肾病(3期以上),此时可有如下临床表现:

大量蛋白尿:随病变的进一步发展,早期的微量白蛋白尿逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/24小时,是预后不良的征象。糖尿病肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征。很多糖尿病人是因为发现尿里出现大量的泡沫,跑到医院检查才发现有糖尿病肾病,因此被很多人称为是“尿”出来的肾病。其实尿里有大量的泡沫有很多原因,并非一定是糖尿病肾病。

浮肿:早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现,澳门赔率。明显的全身浮肿仅见于糖尿病肾病迅速发展者。

标签 糖尿病肾病 肾病 肾脏 透析 尿里